讓酒糟肌不糟 醫籲做好「4件事」:少吃辣、別碰火鍋
▲酒糟皮膚炎的治療是一場長期抗戰。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)
記者許若茵/綜合報導
「醫生,我的臉怎麼又紅又熱又癢?大家都以為我喝醉酒真是困擾。」泛紅的臉頰與膿皰,是酒糟皮膚炎的特徵,卻常被誤診是濕疹與痘痘,皮膚科醫師周宛儀發文提醒,酒糟皮膚炎的治療是一場長期抗戰,要避免許多誘發因素,搭配生活作息正常、飲食節制與改變保養習慣與治療才能穩定肌膚。
在台灣,酒糟皮膚炎好發於20至60歲女性,周宛儀解釋,酒糟皮膚炎是一種皮膚慢性發炎性疾病,也屬於敏感肌的一種,因皮膚神經血管活性不穩定,容易產生紅、熱、癢、刺等症狀,也常因為蠕形蟎蟲共生狀態失衡,形成丘疹膿皰。她說明,酒糟好發位置以中臉為主,常呈現「干」字形,包含額頭、鼻子、臉頰兩側、下巴,有時會被誤診為成人痘或臉部濕疹,長期使用類固醇反倒讓酒糟雪上加霜。
依照傳統臨床分類,酒糟有四種類型:
一、 紅斑血管擴張型:臉部容易潮紅或出現一條一條血絲(血管擴張),嚴重時甚至會出現持續性的紅斑,且不會自然消退。常常會有刺痛與灼熱感、臉部皮膚易乾燥脫屑、發紅發癢。
二、 丘疹膿疱型:長得很像青春痘,但卻沒有看到黑頭或白頭粉刺,有時會有灼熱或刺痛感。
三、 鼻瘤型(酒糟鼻):皮脂腺和軟組織增生伴隨毛細孔變明顯,好像一顆或多顆高爾夫球長在鼻頭一樣,少數案例也可能出現在下巴、臉頰、前額或耳朵。
四、 眼部酒糟:大約有兩成的酒糟患者會發生,可能會出現眼睛紅癢、乾眼症、異物感、視力模糊、畏光、流淚,甚至產生結膜炎、角膜或是眼瞼炎。
周宛儀提醒,這四種酒糟常合併出現,其中以紅斑血管擴張型與丘疹膿皰型最為常見。如果是眼部酒糟釀成眼部不適,她建議,要找有眼部酒糟經驗的眼科醫師或皮膚科醫師檢查。
想避免誘發酒糟,周宛儀表示,酒糟不單只與蟎蟲有關,也要搭配生活作息與改變保養習慣才能穩定,應避免作息不正常、情緒起伏大、日曬、過冷/熱/悶濕環境、不當保養;飲食上,要避免食用辛辣刺激、含酒精或太熱的食物,像是火鍋、燒酒雞、羊肉爐與奶製品。
「酒糟治療是長期抗戰」,周宛儀強調,酒糟治療相當複雜,在經過正確診斷後,需要花上數月甚至是數年的時間治療,平時更要盡量避免誘發,也不可自行停藥。在日常保養方面,她分享,可以溫和清潔、單純保濕、做好防曬為原則,選擇溫和、成分單純、低敏、不含酒精/香精/色素/精油的產品,若肌膚穩定後想要上妝,則不要使用粉底液、素顏霜等濕粉類產品,可改用乾粉類的腮紅、眼影、蜜粉、乾式粉餅,並使用溫和的卸妝用品清潔。