記者洪巧藍/台北報導
玫瑰斑(Rosacea)過去被稱為酒糟,醫師指出,這是一種慢性皮膚發炎疾病,主要特徵為臉部持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾燥、粗糙等,若不及時治療,症狀可能加劇,且個案有很高的比率會合併蠕形蟎蟲(Demodex)過度增生,而這些微生物可能會加重發炎反應,使病情更難控制。
每年四月是「國際玫瑰斑月」(Rosacea Awareness Month),台灣青春痘暨玫瑰斑協會(TARS)理事長、皮膚科醫師邱品齊表示,玫瑰斑的盛行率約為1%至5%,女性的發生率高於男性,男女比例約為1比3。玫瑰斑的主要特徵為臉部持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾燥、粗糙等。
TARS協會顧問、皮膚科醫師黃幼鳴指出,有些患者甚至會因血管擴張而產生微血管絲,或因皮脂腺與纖維組織增生而形成酒糟鼻。此外,少部分患者也會有眼部的症狀出現,像是眼睛及眼瞼發炎、眼部分泌物增多或乾澀等情形。
邱品齊說,玫瑰斑會因氣溫變化、辛辣食物、情緒波動等因素加劇,如果有伴隨丘疹膿皰,常會被誤認為是過敏或青春痘,因而延誤治療時機。問題若不及時治療,症狀可能加劇,甚至影響外觀與心理健康。
就曾有一名患者青春期時就出現明顯的玫瑰斑症狀,但長期以來都誤將玫瑰斑當作一般皮膚敏感處理,反覆使用不對症的藥品與保養品,導致病情惡化,最後甚至出現皮膚敏感與發炎。
此外,玫瑰斑患者有很高的比率會合併蠕形蟎蟲(Demodex)過度增生。黃幼鳴指出,這些微生物可能會加重發炎反應,使病情更難控制,也因此通常會建議患者先進行蠕形蟎蟲檢測,特別是那些長期泛紅、膿皰反覆發作,或對標準治療反應不佳的患者。如果檢測確認蠕形蟎蟲數量異常增多,則可搭配抗蠕形蟎蟲藥物治療,以幫助穩定病情並提升治療效果。
在日常護膚方面,邱品齊建議,玫瑰斑患者應特別注意清潔、保濕、防曬及化妝品選擇:
清潔:使用單純溫和、不含皂鹼的洗臉產品,避免過度清潔。
保濕:選擇低刺激、無香精與酒精的產品,維持皮膚屏障正常功能。
防曬:使用清爽型物理性防曬品(如含二氧化鈦與氧化鋅),避免過度曝曬陽光。
保養品:避免含高濃度酸類或A醇的產品,選擇清爽、無香料、不致粉刺的產品。